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清除堵塞血管“垃圾” 防治脑中风“新利器”
时间:2018-11-16 15:54 来源: 未知 作者: 点击:
市一院神经外科颈动脉内膜剥脱术走在全省前列
    今年75岁的王大爷,今年年初突然出现头蒙、头晕等症状,到医院检查后被诊断为左侧颈动脉狭窄,采用药物控制治疗。前段时间他发现头晕、耳鸣等症状明显,并出现肢体麻木、活动不良等情况。10月底被紧急送往市一院诊治,经CT造影检查被诊断为急性缺血性脑卒中,而患病的“罪魁祸首”就是左侧颈动脉分叉处重度狭窄。
    “当发生颈动脉狭窄时,脑供血明显减少,一旦颈动脉狭窄部位斑块碎片脱落,就会顺血流堵塞脑血管,引起脑梗塞,导致中风。”神经外科医生在与患者充分沟通并征求患者意愿后,决定对他实施颈动脉内膜剥脱手术。
    “我们整个手术是在显微镜下进行,首先从颈部切开大约7厘米的口子,然后分离找到颈动脉,暂时夹闭颈动脉远端和近端,再切开颈动脉剥离切除有病变的动脉内膜,使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。”神经外科主任黄冠敏(在技术方面擅长显微镜下神经外科手术、脑血管疾病血管内介入治疗等)介绍说,他带领团队经过仔细的治疗方案分析和术前准备,耗时近2个小时,为王大爷成功实施了颈动脉内膜剥脱术。
    近日在我院神经外科住院病房,我们看到王大爷正坐在椅子上,一边和医护人员聊天,一边活动手脚向大家展示治疗“成果”。“我父亲这个手术很顺利,手术结束后1小时,意识就清醒了,第二天就能下床活动,各项肢体功能逐渐恢复正常。”王大爷的儿子告诉我们,他们一家本来担心手术风险会很大,但是没想到这么轻松就解决了大问题。
    脑血管疾病严重威胁人类生命和健康,在我国其发病率、致残率和死亡率居首位。颈动脉狭窄是导致脑卒中的常见病因之一。过去人们治疗脑梗塞主要采用药物治疗或颈动脉支架成形术,但效果有限,也不是每个人都适宜。而通过实施颈动脉内膜剥脱术,2小时的手术时间就能让脑部血管“狭窄”变“通畅”,该项技术为什么有如此神奇的功效?
    “颈动脉内膜剥脱术不仅能切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,预防由于斑块脱落引起的脑卒中,同时还可切断栓子产生的来源,得到彻底疏通血管的功效。”黄主任介绍说,与传统的治疗手段相比,颈动脉内膜剥脱术具有并发症少、性价比高、有效性及安全性高等优点,治疗后发生中风的比例比单纯药物预防下降了约2/3,也为社会及家庭减轻了负担。
    颈动脉内膜剥脱术被医学界一致认为是治疗颈动脉狭窄,预防缺血性脑卒中的“金标准”,是国家卫健委推广的一项预防脑梗塞的标准手术,应用前景广阔。目前在安徽仅有省立医院、安医大附院等几家大型医院神经外科开展这项手术。神经外科主任黄冠敏带领团队刻苦钻研,精益求精,已成功实施12例颈动脉内膜剥脱术,术后患者均恢复良好,填补了我市此领域的技术空白,为广大颈动脉狭窄患者带来了健康福音,也助推了市一院全国脑卒中筛查基地建设。

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