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春夏季重点传染病防治知识健康教育宣传
时间:2019-04-17 08:32 来源: 未知 作者: 点击:
麻疹
    麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,一年四季均可发生,但以冬春季节为多,传染性极强,在学校、幼儿园等人群密集地容易发生流行。
    麻疹病人是唯一的传染源,病毒可经过空气飞沫或直接接触传播,人群普遍易感。
    典型的麻疹首先表现为发热,体温达39~40℃,可伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光,眼结膜炎等症状。在发热2~5天后出现皮疹,为玫瑰色丘疹,自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢、手掌足底。皮疹出齐后,依出疹顺序逐渐隐退,色变暗,有色素沉着及糠皮样脱屑,2~3周消退。疹退同时体温也下降到正常,病情自愈。
    麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎,其中以肺炎常见。
    治疗原则;感染麻疹后应隔离治疗。
    预防措施:接种疫苗是预防麻疹最有效的措施。儿童在8月龄、18~24月龄各接种1剂含麻疹成分疫苗,未感染麻疹且既往无含麻疹成分疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不详的其他人群,推荐接种含麻疹成分疫苗。
    其他预防措施还包括:
    (1)维持良好的个人卫生习惯,保持室内空气流通;
    (2)打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物;
    (3)保持双手清洁,双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)要立即洗手;
    (4)彻底清洁麻疹患儿用过的玩具和家具;
    (5)患者在出疹后的5日内不应上学或上班,避免将疾病传染给无免疫力的人群。


风疹
    一、什么叫风疹? 风疹是由风疹病毒引起的急性传染病,传染性不如麻疹,症状比麻疹轻,主要表现为低热(37℃或以上?)、出疹、耳后和颈部淋巴结肿大和结膜炎,病程短。如果孕妇感染风疹,将全严重损害胎儿。一年四季均可发生,但以冬春季发病最高,3-5月份达高峰,夏秋季发病率低。任何年龄均可发病,但以儿童发病为主。
    二、哪些人易患风疹,哪些人具有传染性? 风疹病人和健康带毒者具有传染性。风疹病人在出疹前一周和出疹后5天内都可传染别人。风疹病人以儿童为主,成人可能有过隐性感染,且抵抗力较强,不易患病。接种过风疹疫苗和得过风疹的人有免疫力,不会感染风疹。
    三、风疹是通过哪些种方式传染的?  1.空气飞沫传播,是风疹的主要传播方式。2.垂直传播,为先天性风疹的传播方式。3.接触传播,风疹患儿自粪便、尿中排出的病毒,可经手传播给患儿的护理者。
    四、风疹的主要临床表现有哪些?1.潜伏期:14-21天。2.前驱期:约1-2天,低热,头痛,全身不适、咳嗽、流涕,伴有结膜炎。   3.出疹期:发热1-2天后出现皮疹,初见于面部,迅速向下蔓延,一日内布满躯干和四肢, 但手掌和足底无疹。皮疹是细点状淡红色斑疹,面部,四肢皮疹较少,部分融合似麻疹。而躯干,背部皮疹密集又类似猩红热。皮疹一般持续3日,故有人称皮疹"一日似麻疹,二日似猩红热,三日即退疹"。皮疹退后不留色素沉着。伴有全身低热,上呼吸道炎、肺肿大及全身浅表淋巴结肿大。颈淋巴结肿大明显。轻度鼻炎症状可持续5-6天。风疹病情比较轻,过程短,不会留下后遗症。
    五、怎么样治疗风疹?  现在还没有特效的药物治疗风疹,临床上主要是对症治疗,在家休息观察,防止并发症产生。
    六、风疹的防治措施有哪些?  预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触,不要与风疹病人面对面地谈话。孕妇应尽量避免去公共场所。预防重点在先天性风疹,因为孕妇在怀孕早期感染风疹后,风疹病毒可通过胎盘传递给胎儿,引起先天性风疹。先天性风疹的可怕之处是导致胎儿的多发性畸形和流产、死产,胎儿感染的严重程度不同,畸形表现不一。预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。洗手后用清洁的毛巾和纸擦干,不要共用毛巾。注意均衡饮食、经 常运动、充足休息、减轻压力和避免吸烟,根据气候变化增减衣  服,增强身体的抵抗力。患风疹后应隔离治疗,休息至出疹后5天,保持正常饮食,多食水果,多饮水。每天监测体温,预防并发症。如有持续高热,应去医院进一步检查治疗。

登革热
    一、什么是登革热?  登革病毒(DV)属于黄病毒科黄病毒属,为单股正链RNA病毒; 共有四个血清型,各个血清型之间无交叉免疫性。 登革热由登革病毒引起,通过伊蚊传播的一种急性传染病,是法定报告乙类传染病。
    二、登革病毒的传染源是什么? 我国登革热的主要传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊。
    三、登革热的传播途径是什么? 人和灵长类动物是登革病毒感染的自然宿主;隐性感染者和病人是登革病毒主要的传染源和宿主;当人被带登革病毒的蚊子叮咬后,病毒会从蚊了的唾液进入人体血液而感染,形成“人-蚊-人”循环传播。人与人之间无传染性。
    四、登革病毒感染的主要临床特征是什么? ①突然起病、迅速高热(可达39~40℃,少数表现为双峰热);②“三痛”(头、眼眶、肌肉关节)及疲乏等症状;③“三红”(面部、颈部、胸部潮红,结膜充血);④多样性皮疹(麻疹样、猩红热样);⑤出血倾向;⑥白细胞明显下降或血小板减少。
    五、登革病毒感染的实验室检测指标是什么? 白细胞大多显著减少,从第2天开始降低,4~5 天时最低,至退热后1周恢复正常;血小板减少,特别是进行性下降。
    六、登革病毒的预防控制措施是什么?  登革热目前没有特效治疗方法,主要采取对症治疗和支持疗法;但是,登革热是完全可以预防的疾病,预防的关键在于防蚊灭蚊。①消除各种积水:要翻缸倒罐,包括各种大小容器如桶、缸、罐、盆景、酒瓶、可乐罐、矿泉水瓶等,要疏通阳台积水,消除阴井、阴沟、排水沟、天棚、地下停车棚积水,尤其是雨后积水;对一时不能消除的积水,投放化学杀虫剂杀死孑孓。②消灭成蚊:在日出后和日落前约半小时开展灭蚊效果最好,化学杀虫剂可选择高效低毒的除虫菊酯类杀虫剂等,以每平方米15—20mg喷雾进行空间喷洒灭成蚊;室内用市售杀虫剂喷洒于阴暗墙角、衣柜背面进行杀灭成蚊。③加强传染源管理:要做到“五早”(早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗);早期发现患者并及时隔离,为安全起见,从发病之日起隔离15天;收住登革热病人的病房应有防蚊设备。④做好个人防护:在室外工作时应穿长袖长裤,或在皮肤上涂防蚊油;白天、晚上睡觉应挂蚊帐、点蚊香,防止被蚊虫叮咬传染。⑤防止疾病扩散蔓延:在登革热流行地区不要开展群众性集会和娱乐活动,减少人群流动。⑥开展健康教育,做好卫生防病知识宣传:动员群众积极开展以灭蚊为中心的爱国卫生运动,人人动手消灭蚊子预防登革热。

霍乱
    一、什么是霍乱?  霍乱是由霍乱弧菌引起的一种烈性肠道传染病,经口感染。其主要临床表现为腹泻及呕吐等。严重的可发生剧烈的吐泻,排大量米汤样大便,容易造成严重失水,肌肉痉挛,甚至循环衰竭而死亡。
    二、霍乱是怎么传播的? 霍乱通过饮用未煮沸的水,进食生的或未煮熟的食物;生熟食品共用同一砧板、餐具等可引起交叉污染;接触霍乱病人、带菌者排泄物污染的手和物品等途径传播。
    三、如何发现自己感染霍乱? 有呕吐、腹泻症状,尤其是剧烈的无痛性水样腹泻,应马上到医院就诊。与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人,也应该采集粪便或做肛拭检查,以确定是否感染。
    四、霍乱如何预防?  预防霍乱的方法简单有效,主要是“把好一张口”,预防病从口入,做到五要五不要。五要:饭前便后要洗手,各种食品要煮熟,隔餐食物要热透,生熟食品要分开,出现症状要就诊。五不要:生水未煮不要喝,无证餐饮不光顾,腐烂食品不要吃,暴饮暴食不可取,未消毒(霍乱污染)物品不要碰。在发生霍乱的地方,群众应自觉停止一切宴请聚餐,防止疾病的流行。
    五、感染霍乱后应如何做?  霍乱的传染性很强,一旦发现感染霍乱,无论是轻型还是带菌者,均应隔离治疗。
    六、霍乱可以治愈吗?如何治疗?  只要及早发现,及时补充水分,合理使用抗生素,霍乱完全可以治愈。轻度脱水病人,以口服补液为主;中、重型脱水病人,须立即进行静脉输液抢救,并给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。常用的抗生素为氟哌酸、环丙沙星等。

乙脑
    流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。夏秋季为发病高峰季节,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关,我国是乙脑高流行区。
    一、传染源  乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,人与许多动物都可以成为本病的传染源。人被乙脑病毒感染后,可出现短暂的病毒血症,但病毒数量少,持续时间短,所以人不是本病的主要传染源。动物中特别是猪的感染率高,仔猪经过一个流行季以后几乎100%感染,感染后血中病毒数量多,持续时间长,加上猪的饲养面广,因此猪是本病的主要传染源。一般在人类乙脑流行1-2个月前,现在家禽中流行,故检测猪的乙脑病毒感染率可预测当年在人群中的流行趋势。
    二、传播途径  乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播,其中三带喙库蚊是主要传播媒介。由于蚊虫可携带病毒越冬,并可经卵传代,所以蚊虫不仅为传播媒介,也是长期储存宿主。
    三、易感人群  人群对乙脑病毒普遍易感,感染后多数呈隐性感染,感染后可获得持久免疫力。病例重要集中在 10岁以下的儿童,以 2-6 岁组发病率最高,大多数成人因隐性感染而获得持久免疫力,婴儿可从母体获得抗体而具有保护作用。近年来由于儿童和青少年广泛接种疫苗,成人和老年人的发病率则相对增加。
    四、症状  潜伏期5~15天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染,仅少数出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型病例的病程可分4个阶段。(一)初期 起病急,体温急剧上升至39~40℃,伴头痛、恶心和呕吐,部分病人有嗜睡或精神倦怠,并有颈项轻度强直,病程1~3天。(二)极期 体温持续上升,可达40℃以上。初期症状逐渐加重,意识明显障碍,由嗜睡、昏睡乃至昏迷,昏迷越深,持续时间越长,病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1~2日,但多见于3~8日。重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪,少数也可软瘫。(三)恢复期 极期过后体温逐渐下降,精神、神经系统症状逐日好转。重症病人仍可留在神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等,少数病人也可有软瘫。经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复。(四)后遗症期 少数重症病人半年后仍有精神神经症状,称为后遗症,主要有意识障碍,痴呆,失语,及肢体瘫痪,癫痫等。如予积极治疗可有不同程度的恢复。癫痫后遗症可持续终生。
    五、预防  乙脑的预防主要采取两个方面的措施,即灭蚊防蚊和预防接种。三带喙库蚊是一种野生蚊种,主要孳生于稻田和其它浅地面积水中。成蚊活动范围较广,在野外栖息,偏嗜畜血。因此,灭蚊时应根据三带喙库蚊的生态学 特点采取相应的措施。
    六、治疗   (一)抗病毒治疗在疾病早期可试用广谱抗病毒药物(病毒唑或干扰素)治疗,但疗效尚缺乏循证医学支持。(二)肾上腺皮质激素及其他治疗 (三)后遗症和康复治疗康复治疗的重点在于智力、吞咽、语言和肢体功能等的锻炼,可采用理疗、体疗、中药、针灸、按摩、推拿等治疗,以促进恢复。(四)其他如抗乙脑病毒免疫血清或单克隆抗体,目前尚处于实验研究阶段。

手足口病
    一、什么是手足口病?   手足口病是由肠道病毒引起的传染病,是婴儿和儿童的一种常见病、多发病,可防可治。世界各地都有手足口病的散发和爆发,以夏季和早秋较常见。该病以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1-2天后出现口腔溃疡,开始为红色小疱疹,然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1-2天后可见皮肤斑丘疹,有些为疱疹,皮疹不痒,常见于手掌和足底,也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。从感染到出现症状即潜伏期通常是3—6天。
    二、手足口病是如何发生的?   有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A组16型,此外柯萨奇病毒A组的其他株或肠道病毒71型(EV71)也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。
    三、手足口病会传染吗?   会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。
    四、哪些人易得手足口病?   手足口病主要发生在5岁以下的儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高,但成人也有可能得病,因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力,对其它型别病毒再感染无交叉免疫,即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。
    五、如何预防手足口病?    做到接种疫苗、勤洗手、喝开水、吃熟食、勤开窗、晒衣被可以有效降低手足口病的发生。 1、教育孩子养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯,如饭前便后洗手,勤洗澡等,要饮开水,不喝生水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要完全加热后再食用。2、家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气,尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别是尽量逛免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。3、注意孩子营养的合理搭配,还要让孩子休息好,适当晒晒太阳,增强自身的免疫力。4、家长要注意家庭室内外的清洁卫生,家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒,家禽家畜要圈养,逆免人畜洗合住一处,尤其要减少儿童与家禽的直接传播。


 
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